Полис ОМС: возможности, о которых знают не все

На прошлой неделе в редакции газеты «Мозаика» состоялась прямая линия, в ходе которой специалисты страховой компании «Капитал МС» отвечали на вопросы жителей города. О своих правах, гарантом которых выступает полис ОМС, мы знаем, к сожалению, не так много, как следовало бы. Вопросов возникает много, и по каждому из них специалисты дали исчерпывающий ответ.

– Зачем нужна диспансеризация?​​​​​​​

– Диспансеризация необходима абсолютно всем, болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому нельзя пренебрегать возможностью пройти полное медицинское обследование. К тому же проводится оно за счет средств ОМС, то есть совершенно бесплатно для гражданина и не отнимает много времени.

Новый порядок диспансеризации предусматривает проведение лабораторно-инструментальных исследований с целью выявления онкологических заболеваний на ранних стадиях для своевременной организации лечебных мероприятий для сохранения здоровья человека.

По поручению Владимира Путина с 1 июля всем людям, переболевшим COVID-19, доступна углубленная диспансеризация для выявления осложнений и организации реабилитации после перенесенного заболевания.

– Когда нужно менять полис?​​​​​​​

– Медицинский полис должен меняться после того, как вы поменяете паспорт (по достижении возраста, в связи с замужеством, смена фамилии, имени, отчества и т.д.). Вы обязаны сообщить в страховую организацию новые реквизиты полученного паспорта, а также адрес нового места жительства, сведения о котором внесены в паспорт для корректировки ваших данных.

– Кто такой страховой представитель и как с ним связаться?​​​​​​​

– Страховой представитель – это сотрудник страховой медицинской организации, который может проконсультировать по вопросам оказания медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования, защитить права застрахованного лица в случае их нарушения, предоставить информацию о важности и необходимости прохождения профилактических мероприятий для сохранения своего здоровья.

По вопросам оказания медицинской помощи вы можете позвонить по бесплатному номеру телефона Контакт-центра нашей страховой компании: 8-800-200-0103 с 08:00 до 18:00, кроме субботы и воскресенья.

Кроме того, в 23 медицинских организациях рядом с регистратурой силами нашей компании установлены телефоны прямой связи со страховым представителем, и, сняв телефонную трубку, можно непосредственно в медицинском учреждении получить важную для вас информацию по вопросам оказания медицинской помощи на всех этапах.

– Могут ли мне отказать в помощи за пределами города?​​​​​​​

– Полис ОМС действует на всей территории РФ. Но, к сожалению, нередко к нам обращаются с жалобами об отказе в помощи по причине устаревшего полиса. Если у вас медицинский полис старого образца (выданный до мая 2011 г.), с целью минимизации возможных неудобств при обращении за медицинской помощью рекомендуем вам для замены полиса старого образца на полис обязательного медицинского страхования единого образца обратиться в филиал страховой медицинской организации в Ульяновской области, особенно при выезде за пределы Ульяновской области.

– Можно ли получить бесплатно стоматологическую помощь в частной клинике?​​​​​​​

– Частные клиники тоже оказывают медицинскую помощь по программе ОМС. Вы можете позвонить на горячую линию «Капитал МС» и уточнить, оказывает ли интересующая вас стоматологическая клиника бесплатную медицинскую помощь по ОМС.

Страховые представители ООО «Капитал МС» всегда на связи с вами по номеру 8-800-100-8102 (круглосуточно, звонок бесплатный).

Сайт: www.kapmed.ru

Позаботьтесь о своем здоровье вместе с «Капитал МС»!

Реклама