Смертность вместо лечения: скандал в онкодиспансере Ульяновска
В Ульяновской области разразился скандал из-за поломки аппарата для дистанционной лучевой терапии в отделении радиотерапии областного онкологического диспансера. Минздрав пытается успокоить пациентов, но те не верят чиновникам и бьют тревогу. В ситуации разбирался корреспондент mosaica.ru.
Примерно месяц назад в областном онкодиспансере сломался аппарат для лучевой терапии. Ульяновские онкобольные обеспокоены: из-за ремонта оборудования они могут не получить своевременное лечение. Внятного ответа о том, как жить дальше и к чему готовиться, у чиновников нет.
На прошлой неделе пациенты отделения радиотерапии Областного клинического онкологического диспансера обратились к председателю Следственного комитета России Александру Бастрыкину с просьбой провести проверку. Ульяновцы возмущены: почему допустили ситуацию, при которой под угрозу поставлена жизнь многих онкобольных? На сломавшемся аппарате лечили даже самых сложных пациентов с запущенными формами рака.
Ремонт ускорителя (аппарат 2020 года выпуска) оценили в 70 миллионов рублей. Однако таких денег в учреждении нет — их предстоит изыскивать в областном бюджете. По мнению экспертов, срок ремонта может затянуться на три месяца.
Появилась информация, что Федеральный научно-клинический центр в Димитровграде готов принять всех пациентов ульяновского диспансера — это около 80 человек в месяц. Но сами пациенты сомневаются, что центр сможет принять такой поток.
Реакция народа
Остается много не решенных вопросов.
Гульнара:
«Человек и так больной, а еще должен добираться до Димитровграда. Будет ли организован трансфер? Или это проблема больного и его родных?»
Андрей Иванович:
«Приходится лечиться, но волнует вопрос, где жить в Димитровграде? Самому снимать квартиру или будут предоставлять койко-место?»
В соцсетях говорят, что помощь доходит не до всех.
«Людей просто бросили. Мой отец начал проходить лечение в стационаре, когда лучевой аппарат сломался. Месяц ждали, что решат по поводу ремонта, — лечение приостановили. Со слов работников, он ломается не первый раз. Почему, зная это, не была заранее заложена в резерв сумма на ремонт? Врачи сами говорят, что ожидают высокую смертность от онкологии в Ульяновске. У каждой этой смерти есть фамилии людей, которые все это допустили по своей халатности».
130 больных - ежедневно
Что же произошло и как теперь быть? За разъяснением мы обратились к заведующей отделением радиотерапии, главному внештатному специалисту-радиотерапевту регионального Минздрава Наталье Деньгиной.
Наталья Деньгина
«До выхода из строя линейного ускорителя Clinac iX отделение работало с полной загрузкой. Особенно это касалось первичных пациентов (тех, кто только начинает лечение с лучевой или химиолучевой терапии), а также пациентов с негативной симптоматикой, которым мы реально можем помочь облучением — болевым синдромом при метастазах в кости или неврологической симптоматикой при метастазах в головной мозг.
В отделении лечилось 130 человек ежедневно, в более напряженные периоды — до 160–170 на двух аппаратах. Clinac iX брал на себя 80–90 пациентов в сутки.
После его остановки часть пациентов перевели на оставшийся аппарат томотерапии в центре „ЭрСпей“. Многие уже завершили курс, но некоторые пока ожидают продолжения лечения.
Другие пациенты, которые могли прервать терапию с минимальным ущербом, были направлены в Димитровград. За время простоя сформировано около 100 направлений».
Сколько нужно аппаратов?
Наталья Деньгина пояснила, что по нормативам на каждые 300 тысяч населения региона должен приходиться один аппарат для дистанционной лучевой терапии. То есть Ульяновской области полагается четыре таких аппарата (Димитровград не учитывается, так как там работает федеральный центр, принимающий пациентов со всей страны).
Четыре аппарата в регионе были: два из них получены в 2012 году (ускоритель Электа и гамма-аппарат Тератрон), Clinac — в 2019-м, а аппарат томотерапии заработал в центре «ЭрСпей» в рамках государственно-частного партнерства в 2020 году. Срок службы ускорителей составляет около 10 лет, но при активной эксплуатации — всего 5–6 лет.
«Электа прослужила практически 8–9 лет, но серьезные поломки, требующие больших вложений, были ожидаемы. Капитальный ремонт с заменой ряда важных частей позволил аппарату проработать около полугода, но потом появились новые проблемы.
Сейчас Электа уже четыре года стоит. Проводится диагностика на предмет восстановления, но результаты пока неизвестны.
Гамма-аппарат Тератрон в рабочем состоянии, но закончился срок службы источника кобальта, поэтому мы вынуждены его остановить.
На протяжении нескольких лет ежегодные комиссии из федеральных НМИЦ, в том числе с личным посещением академика Каприна, главного онколога Минздрава РФ, обещали минимум два аппарата для дистанционной лучевой терапии в диспансер. Но все оставалось без внимания — функционировали два оставшихся аппарата, пациенты лечились, пока не случилась поломка».
Что будет с пациентами?
Говоря о рисках для пациентов, Деньгина сообщила, что перерывы в лечении для некоторых из них крайне негативно сказываются на результатах.
«Таким пациентам мы постарались закончить лечение, переведя их на оставшийся аппарат томотерапии. Планируем и дальше брать их на себя, чтобы избежать задержек госпитализации в Димитровграде. В онкоцентр ФМБА в Димитровграде направляем в основном тех, для кого сроки начала лечения чуть менее критичны».
Позиция минздрава
В областном минздраве прокомментировали ситуацию:
«Приостановка по техническим причинам работы аппарата не повлияла на лечение пациентов. Нуждающиеся в проведении лучевой терапии перенаправляются в Федеральный центр медицинской радиологии и онкологии в Димитровграде и в ООО „ЭрСпей“, участвующее в территориальной программе ОМС в 2026 году и осуществляющее лечение пациентов бесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования.
- Оперативно отработан вопрос с инженерной бригадой, которая провела диагностику оборудования. Составлены акты о необходимости замены дорогостоящих деталей. В настоящее время прорабатывается вопрос о выделении 70 млн рублей на ремонт. Направлено соответствующее письмо в Министерство финансов Ульяновской области. Сроки устранения неисправности можно будет определить после проведения экспертизы, — пояснила министр здравоохранения Ульяновской области Мария Шалягина.
Если вы столкнулись с трудностями при получении лучевой терапии или готовы рассказать о своей ситуации, свяжитесь с редакцией.
Мы продолжаем следить за ситуацией.